上海全国人大代表郭广昌:用商业保险机制提高医保投入
“鉴于目前国内社保支出压力大、百姓医疗保障程度低、医疗资源没有得到有效调配。建议充分利用商业保险机制和资金作为社保补充,提高整体医疗保障资金投入,促进社会保障体系完善、经济社会协调发展。”这是全国人大代表、上海工商联副主席、复星集团董事长郭广昌接受本报记者专访时如是说。
郭广昌建议的依据是现有医疗保障体系不能满足人民日益增长的健康需求。
为了鼓励商业医疗保险发展,郭广昌建议,建立商业医疗保险税前抵扣制度,提高保险购买者的积极性,促进商业保险比重提升。根据卫生部《2009年中国卫生统计提要》,2007年卫生总费用11289.5亿人民币,除政府预算和社会卫生支出外,居民个人卫生支出5098.7亿,占卫生总费用的45.2%。而根据保监会网站数据,2007年全国商业健康险保费仅384亿(2010年也才677亿)。建议制定相关税收优惠政策,鼓励企业为员工购买商业健康保险,其保费支出作为税前列支;同时鼓励个人购买商业健康保险,特别是企业员工,其保费支出免缴个人所得税。
考虑到国内医院的相对优势地位,在保险公司与医院缺乏合作关系的背景下,保险公司出于赔付成本的担忧,缺乏培育市场的积极性。郭广昌建议鼓励保险公司和医疗机构的股权合作,这样保险公司可以参与医疗机构的管理,与医疗服务提供者之间真正实现“风险共担、利益共享”的统一体。
我国保险公司的健康保险经营历史不长,行业内经验数据较少,同时有很难分享到社保、卫生等部门的医疗数据,这样就导致保险公司缺乏疾病发生率、医疗费用水平等保险业稳健经营的基础数据,风险测算和精算定价缺乏科学基础。为此,郭广昌建议促进保险公司与社保部门之间的合作,提高商业医疗保险的科学性,促进商业医疗保险的发展。
他最后建议有关部门应推动建立保险公司与社保部门之间的合作。